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只靠口頭傳授處方從不外傳 3000歲黎藥或?qū)⑾?/div>
來源:     作者:陳曼莉    2013-10-22

  只靠口頭傳授,處方從不外傳……黎族醫(yī)藥面臨消失殆盡的危險(xiǎn),可殊不知,三九胃泰等名藥處方就來自黎藥,在吁求天然藥物的今天——3000歲黎藥渴望新生

  核心提示

  “三九胃泰”,你也許聽說過,但你很可能不知道它的處方就來自黎藥。

  黎族是海南世居民族,黎族民間草藥是中華醫(yī)藥寶庫中的一個(gè)組成部分。黎藥對(duì)肝炎、毒蛇咬傷、跌打損傷等方面的治療,至今還在我省中南部黎寨發(fā)揮著重要作用。

  今天是世界傳統(tǒng)醫(yī)藥日,旨在提醒人們重視化學(xué)藥品毒副作用不斷出現(xiàn),呼吁人們回歸自然,用天然藥物和綠色植物來治療疾病和保健。

  近日,《海南黎族民間驗(yàn)方250例》項(xiàng)目通過了專家組驗(yàn)收,這是首次較為完整地對(duì)我省黎族民間驗(yàn)方進(jìn)行收集整理。

  然而,我們挖掘、搶救和利用黎藥的現(xiàn)狀并不樂觀。許多黎族驗(yàn)方至今仍分散在民間。傳承鏈脆弱的黎族醫(yī)藥面臨著還未被現(xiàn)代文明接納,就將消失殆盡的危險(xiǎn)。與此同時(shí),質(zhì)疑聲音同樣存在——現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天,傳統(tǒng)黎族醫(yī)藥是否還存在保護(hù)的必要?

  面對(duì)重重困難,黎族醫(yī)藥能否闖出一條生路?

  ■本報(bào)記者梁振君

  現(xiàn)狀堪憂

  3000年用藥經(jīng)驗(yàn)只極少人掌握

  “再不收集就晚了!”省食藥監(jiān)局藥品注冊(cè)管理處有關(guān)負(fù)責(zé)人說,因黎族有語言而無文字,無法記載有關(guān)醫(yī)療活動(dòng)和用藥知識(shí),只能靠口頭傳授,沒有文字記載。黎族醫(yī)藥傳承現(xiàn)狀堪憂。

  “由于黎族醫(yī)藥是黎族同胞歷經(jīng)3000年積累下來的用藥經(jīng)驗(yàn),長(zhǎng)期以來被黎族同胞視為珍寶。特別是祖?zhèn)鞯慕?jīng)驗(yàn)處方,只有極少數(shù)人掌握,從來不讓外人知曉,具有很強(qiáng)的保密性。”該負(fù)責(zé)人憂心忡忡地說。

  “2011年我們?cè)谌齺喣蠉u農(nóng)場(chǎng)66歲黎族醫(yī)生林其杰家收集驗(yàn)方。林其杰擅長(zhǎng)接骨,會(huì)漢語。溝通交流后,他提供了一個(gè)清熱解毒方、一個(gè)治療風(fēng)濕疾病的藥酒。”中線收集組隊(duì)長(zhǎng)唐菲說,清熱解毒方共有七味藥,包括旱蓮草、白花蛇舌草、半邊蓮、田檳榔、葉下珠、石榴葉等。林醫(yī)生帶領(lǐng)采集了前六味藥的樣品,但第七味藥拒絕提供樣品。治療風(fēng)濕疾病的藥酒,林醫(yī)生所提供的處方中有銀環(huán)蛇、眼鏡蛇、菜蛇、過山峰蛇、雞腸草等,同樣的是,他不愿提供雞腸草樣品。

  “黎族的經(jīng)驗(yàn)處方從來不外傳,除非你出足夠高的價(jià)錢把它買下來。”林其杰說。

  “還有一個(gè)黎醫(yī)更干脆,當(dāng)我們找他問驗(yàn)方時(shí),他說‘你給我30萬元,我就把驗(yàn)方完完整整地交給你’。”省食藥監(jiān)局藥品注冊(cè)管理處負(fù)責(zé)人說:“這其實(shí)也能理解,因?yàn)轵?yàn)方就是黎醫(yī)賴以生存的法寶。”

  2011年起,省食藥監(jiān)局主持實(shí)施了《海南黎族民間驗(yàn)方250例》項(xiàng)目,并委托省藥物研究所負(fù)責(zé)收集250例黎族民間驗(yàn)方,省藥品審核認(rèn)證管理中心負(fù)責(zé)對(duì)驗(yàn)方進(jìn)行真實(shí)性審核。

  功效獨(dú)特

  從三九胃泰說說黎族醫(yī)藥體系

  “非常有名的三九胃泰、楓蓼腸胃康,其處方就來自黎藥。”中國熱科院生物技術(shù)研究所副所長(zhǎng)戴好富博士說,黎族醫(yī)藥中很多驗(yàn)方被證實(shí)療效獨(dú)特,也有很多治療疑難雜癥的好藥。

  黎族幾乎全民皆醫(yī)

  “宋代蘇東坡流放到海南時(shí),親手教黎族同胞使用草藥治病,反映了較早記載使用黎族藥物的實(shí)踐。”戴好富博士說。

  清光緒《崖州志》記載的草藥證實(shí),黎族民間對(duì)草藥形態(tài)、性能、性味、功效、采集、加工及分類都有了全面的認(rèn)識(shí)。

  黎族幾乎全民皆醫(yī),每個(gè)人或多或少都懂得識(shí)別和利用草藥的一些知識(shí),但遇到自己不能解決的疾病,就要求助于黎醫(yī)。不過,他們的稱謂不是醫(yī)生,而是藥王。德高望重的女性黎醫(yī)被尊稱為“妣(bi)雅(ya)”(黎語),男性黎醫(yī)被尊稱為“帊(pa)雅(ya)”(黎語),即藥王的意思。

  省藥物研究所科室主任唐菲說,黎族村寨中從診病、采藥、用藥至護(hù)理都是藥王一個(gè)人。藥王的繼承人是從幼童時(shí)就開始潛移默化、身體力行進(jìn)行培養(yǎng)的。剛開始,培養(yǎng)對(duì)象不是一個(gè)而是一群,族群內(nèi)的兒童不分男女,凡是想當(dāng)藥王的一起學(xué)習(xí),可以自由退出。

  這一時(shí)期,藥王把自己所有的知識(shí)用口傳身教的形式,一一傳授給他們,待成年后由藥王進(jìn)行選拔考核。識(shí)別草藥的考核最重要,形式是跟隨藥王進(jìn)入?yún)擦郑荷仙綍r(shí)藥王指著各種草藥進(jìn)行提問,對(duì)答錯(cuò)的進(jìn)行糾正、指教。下山時(shí)則另選一條路,只提問不解答。下山后,對(duì)于回答問題最多、最準(zhǔn)確的人,就作為新一代藥王進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)。往往女性比男性更心細(xì)、溫和、有耐心,所以黎族藥王以女性較多。

  出生在五指山市暢好鄉(xiāng)草辦村黎族藥王世家的楊麗娜,自幼跟隨祖母辨認(rèn)黎族草藥,學(xué)習(xí)黎族醫(yī)術(shù)。1996年祖母去世后,她與大姐楊顏瑛繼承了祖母的衣缽成為新一代的“妣雅”。出于對(duì)黎醫(yī)失傳的擔(dān)憂,2000年她辭職回鄉(xiāng)發(fā)展黎藥事業(yè)?;氐轿逯干胶?,楊麗娜頻頻前往保亭、樂東、東方和三亞等地,徒步穿行于黎族村寨,累計(jì)收集到300多種黎藥驗(yàn)方。

  黎藥可治多種常見病

  黎族傳統(tǒng)藥物有800余種,白沙黎族自治縣境內(nèi)就有300種左右。

  時(shí)空穿越3000載,黎族醫(yī)藥究竟功效幾何?

  “黎藥對(duì)治療許多常見病、多發(fā)病效果突出,特別是在治療毒蛇咬傷、跌打損傷(內(nèi)傷外傷)、接骨、風(fēng)濕、瘧疾等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),對(duì)一些疑難雜癥領(lǐng)域也有較好臨床效果,在黎族村寨發(fā)揮著重要作用。”楊麗娜說。

  去年10月,本報(bào)記者到陵水黎族自治縣英州鎮(zhèn)軍田村一戶農(nóng)家采訪,院子里,一位腿上敷著藥的年輕人坐在凳子上,他叫黃阿雄,因車禍導(dǎo)致右足脛內(nèi)粉碎性骨折。91歲老黎醫(yī)藍(lán)生仁正在幫他治療。

  “我剛來時(shí),腿又腫又痛。藍(lán)醫(yī)生用草藥治療,一周后,淤血散了,消腫了。”黃阿雄更佩服的是藍(lán)生仁接骨對(duì)位的本領(lǐng),“他捏捏受傷的部位,一推一扭,不用動(dòng)手術(shù),原來錯(cuò)位的骨頭竟瞬間復(fù)原了!”

  三大困境

  缺人缺錢缺原料有效開發(fā)待時(shí)日

  由于黎族醫(yī)藥尚未列入“中國民族藥”范疇,挖掘搶救黎族醫(yī)藥的價(jià)值并未得到廣泛認(rèn)可和足夠的重視。與苗藥、藏藥、蒙藥、維藥、彝藥、傣藥這六大民族醫(yī)藥相比,黎藥的前景多舛。

  天然林破壞黎藥難覓

  十幾年來,楊麗娜一直致力于保護(hù)和傳承黎族醫(yī)藥。但她仍需面對(duì)這樣一個(gè)現(xiàn)實(shí)。“黎族醫(yī)藥已陷入瀕臨失傳的困境。”她顯得十分無奈。

  回鄉(xiāng)發(fā)展黎藥事業(yè)12年,楊麗娜詫異地發(fā)現(xiàn),有四五十種黎族草藥已經(jīng)很難找得到或者滅絕了。“原來在家門口就可以采到草藥,后來只能跑到深山老林里找,現(xiàn)在許多深山老林也被破壞,黎族草藥的生存境況堪憂。”她痛心說道。

  在五指山市暢好鄉(xiāng)什哈管區(qū)太吳村,生長(zhǎng)著一種名曰“冬天里的蠟燭花”的草藥,其在治療心臟病方面頗有療效。2009年冬天,楊麗娜還曾去那里采摘。“每年11月開花時(shí)才能采摘??墒?,我去年再去采摘,就再也找不到這種草藥了。”她說,“原來的天然林全部被砍掉了,全部改種桉樹,單一化的樹種對(duì)黎族草藥的生存來說,是毀滅性的打擊。”

  除卻原料來源日漸稀缺,缺乏資金投入、找不到繼承人也是黎族醫(yī)藥面臨的兩大困境。

  沒人沒資金研發(fā)滯后

  缺乏人才和資金支持,黎藥的科研成果自然相對(duì)較少。雖然一些藥企也看好黎藥發(fā)展前景,但還是持觀望態(tài)度,不愿加大科研力度。

  缺乏經(jīng)營(yíng)和品牌意識(shí),追逐短期利潤(rùn),這在海南藥企中不同程度存在,特別是在黎藥研發(fā)方面更是如此。“海南部分藥企也在制造具有同樣功效的藥,但由于缺乏知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識(shí),這些黎藥很快被別人發(fā)揚(yáng)光大。有一種黎藥,本地藥企海藥股份也在生產(chǎn),但產(chǎn)值卻被江西一家藥企超過。”戴好富說。

  “比如,海南是我國特有樹種粗榧的主產(chǎn)區(qū),該樹種所含的三尖杉酯堿是治療白血病的絕佳成分。”戴好富說,但由于該樹種生長(zhǎng)緩慢,加上科研投入力度不大等原因,導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)化問題遲遲得不到解決。

  “評(píng)價(jià)黎藥的療效是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,這需要巨大投入,更需要有人堅(jiān)守。”戴好富說。

  質(zhì)疑聲聲

  現(xiàn)代西醫(yī)發(fā)達(dá) 黎藥有無保護(hù)必要

  在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)如此發(fā)達(dá)的今天,傳統(tǒng)黎族醫(yī)藥面臨的窘境尤甚明顯,質(zhì)疑聲音四起:包括黎族醫(yī)藥在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)藥是否還有保護(hù)的必要?

  “現(xiàn)代西醫(yī)技術(shù)這么發(fā)達(dá),假如我生病的話,我一般選擇去看西醫(yī)。”萬特制藥(海南)有限公司員工汪海嫦坦言,黎族醫(yī)藥是否應(yīng)該搶救和保護(hù),對(duì)她而言并不重要。

  省藥檢所一負(fù)責(zé)人說,黎族醫(yī)藥有保護(hù)的必要,但從技術(shù)安全的角度講,還有一些需要改善的地方。

  對(duì)于上述觀點(diǎn),許多長(zhǎng)期致力于黎族醫(yī)藥挖掘保護(hù)的業(yè)界人士并不茍同。

  純天然黎藥越來越受青睞

  海南黎藥協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)鐘捷東從醫(yī)近20年,曾當(dāng)過多年軍醫(yī)。“黎藥是黎族人民世代相傳的傳統(tǒng)醫(yī)藥,是我國醫(yī)藥寶庫中的瑰寶,作為一種文化符號(hào)保留下來很有必要,而且黎族醫(yī)藥的價(jià)值正在被越來越多的人士接受和認(rèn)可。”他說。

  “全世界約50%的新藥、60%的抗癌藥直接或間接來自天然藥物。海南地處熱帶地區(qū),熱帶植物資源豐富,是我國熱帶藥用資源最集中、最多產(chǎn)的地區(qū)之一,越來越多的有識(shí)之士將目光投向海南。”戴好富說,黎族醫(yī)藥由于純天然、藥材來源無污染、使用安全、毒副作用小等特點(diǎn),將會(huì)受到更多人的青睞。

  民族醫(yī)藥不可或缺

  專家指出,民族醫(yī)藥的特點(diǎn)可歸納為“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”四個(gè)字,即方法簡(jiǎn)易、應(yīng)用方便、行之有效、價(jià)格低廉。我國幅員廣闊,人口眾多,地區(qū)之間發(fā)展不平衡,現(xiàn)代醫(yī)藥在某些偏僻的少數(shù)民族聚集區(qū)覆蓋率相對(duì)較低,民族醫(yī)藥具有廣闊的生存發(fā)展空間。從療效和費(fèi)用兩個(gè)方面來看,民族醫(yī)藥都是不可或缺的衛(wèi)生資源。

  困難重重

  黎藥傳承保護(hù)如何闖出新路

  面對(duì)重重困難,挖掘、搶救和保護(hù)黎族醫(yī)藥的出路在哪里?事實(shí)上,從官方到民間,不少有識(shí)之士已開始行動(dòng)。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,傳承、挖掘和保護(hù)好黎族醫(yī)藥,還需多方合力。

  研發(fā)黎藥創(chuàng)新藥物

  《海南省“十二五”生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》明確,實(shí)施科技部“國家中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)(海南)基地”建設(shè)項(xiàng)目,加強(qiáng)南藥(黎藥)創(chuàng)新藥物的研發(fā)、傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)中成藥品種的二次開發(fā)和以本地特色資源為原料的保健食品、化妝品及特色健康產(chǎn)品研發(fā)等。

  有專家建議,爭(zhēng)取把黎族醫(yī)藥列入國家民族藥的特殊審批通道。

  系統(tǒng)研究黎醫(yī)黎藥理論

  一些黎族同胞也積極開展自救行動(dòng)。2001年起,五指山黎族民間醫(yī)藥研究協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)楊麗娜自籌百萬元挖掘整理黎藥民間驗(yàn)方。目前協(xié)會(huì)共搶救、收集民間驗(yàn)方300多個(gè)。

  首先要整理黎族醫(yī)藥理論,因?yàn)闆]有醫(yī)藥理論的指導(dǎo),就無法開展研發(fā)工作。此外,由于目前黎族醫(yī)藥尚無系統(tǒng)的醫(yī)藥理論,無法對(duì)處方進(jìn)行方解。

  “比如蒙西藥,國家專門制定了蒙藥材標(biāo)準(zhǔn)、蒙成藥標(biāo)準(zhǔn),部分蒙藥也被編入《中國藥典》中,從而保證了用藥的質(zhì)量和療效,也組織力量撰寫出了蒙醫(yī)藥專業(yè)用統(tǒng)編教材,使高等蒙醫(yī)藥教學(xué)步入了科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的軌道。”省食藥監(jiān)局藥品注冊(cè)管理處負(fù)責(zé)人說,由于黎藥缺乏系統(tǒng)的理論等原因,造成黎族醫(yī)藥的傳承和保護(hù)成效不佳。

  民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)潛力大

  據(jù)了解,民族醫(yī)藥是一個(gè)大產(chǎn)業(yè),比如貴州省苗藥年產(chǎn)值1990代初為零,之后以年均20%的速度增長(zhǎng)。2009年苗藥的年產(chǎn)值近60億元,約占貴州醫(yī)藥總產(chǎn)值的40%。提及苗藥,人們就會(huì)想到貴州的咳嗽停。提到藏藥,藏紅花產(chǎn)品聲名在外。六大民族藥產(chǎn)業(yè)中,以苗藥年產(chǎn)值最高,卻以藏藥品牌最響。

  先聲藥業(yè)海南公司副總經(jīng)理胡偉利比較看好黎醫(yī)黎藥保護(hù)發(fā)展前景。“你看藏醫(yī)藏藥發(fā)展得那么好,作為民族藥,黎藥同樣可以發(fā)展得更好。”在她看來,黎藥之所以遲遲沒有發(fā)展起來,關(guān)鍵在于缺乏基礎(chǔ)性研究,產(chǎn)品的專業(yè)化程度和深度沒有做足,市場(chǎng)開拓能力較弱,而且療效方面也需要通過科學(xué)手段得到進(jìn)一步證實(shí)。

  開辦黎族醫(yī)學(xué)教育專業(yè)

  海南生物醫(yī)藥技術(shù)人才主要集中在初中級(jí)職稱,加上海南屬欠發(fā)達(dá)地區(qū),社會(huì)經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展與內(nèi)地一些發(fā)達(dá)地區(qū)相比較為滯后,造成海南醫(yī)藥企業(yè)引進(jìn)人才難,留住人才更難。此外,本地人才培養(yǎng)較為滯后。建議海南本地大專院校大力開展藥學(xué)教育,特別是開辦黎族醫(yī)學(xué)教育專業(yè),衛(wèi)生部門也可以支持開辦黎族醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  海南藥材蘊(yùn)藏量相對(duì)較低,對(duì)于那些使用量大、有開發(fā)前景的藥材要進(jìn)行規(guī)范化種植,對(duì)于那些瀕危且無法延種的藥材要及時(shí)保護(hù),不再開發(fā)利用。

  研發(fā)代表性藥物

  對(duì)黎族民間驗(yàn)方和病例進(jìn)行論證,并在此基礎(chǔ)上研發(fā),這是黎族醫(yī)藥的根本出路。

  楊麗娜心底有一個(gè)企盼,那就是250例黎族民間驗(yàn)方通過進(jìn)一步規(guī)范、篩選和考證后,從中可以研發(fā)出一些代表性藥物,讓更多的黎藥走出大山造福人類。“傳承鏈固然很脆弱,但絕不能讓黎醫(yī)黎藥在我們這一代消失。”她語氣堅(jiān)定。(本報(bào)???0月21日訊)

  名詞解釋 民間驗(yàn)方

  指藥味不多,對(duì)某些病征具有獨(dú)特療效的方劑。在我國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)寶庫中,獨(dú)具特色的民間偏方,以其藥源易得、使用方便、價(jià)格低廉、療效顯著、易學(xué)易用易推廣的特點(diǎn),幾千年來廣泛流傳于民間。包括長(zhǎng)期用于預(yù)防和治療疾病,有臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累,但未形成系統(tǒng)的醫(yī)藥學(xué)理論,未被典籍所錄載,具有獨(dú)特療效的驗(yàn)方和診療技術(shù),如單方、驗(yàn)方、秘方、針灸、拔罐、推拿、牽引、熏洗、灌腸、刮痧、點(diǎn)穴、放血、火灸、蜂療技術(shù)等,分為民間流傳、祖?zhèn)鳌⑴R征經(jīng)驗(yàn)、劑型改進(jìn)等類別。(梁輯)

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