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　　1小時醫(yī)療圈：指以醫(yī)院為中心，輻射四周1小時車程距離內(nèi)的高端醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈，用以滿足我省群眾近距離診治疑難雜癥和高端醫(yī)療服務(wù)需求。我省一小時醫(yī)療圈即“東西南北中”的衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略，全省統(tǒng)一籌劃，在?？凇⑷齺?、儋州、瓊海、五指山建立起五個區(qū)域醫(yī)療中心。

　　32億打造五大區(qū)域醫(yī)療中心

　　12月4日上午12時，55歲的糖尿病患者凌漫湘要吃午飯了。按照這之前10天的治療，護(hù)士要在飯前為她檢測血糖和血壓。檢查的結(jié)果讓凌漫湘松了口氣。

　　“從加來農(nóng)場到儋州只有一個小時車程，我聽說這是臨高附近最好的醫(yī)院了，收費(fèi)又不高，就來這里治療?！绷杪嬲f，入院前，糖尿病和高血壓使她總處于半昏迷狀態(tài)。經(jīng)過10天左右的治療，她現(xiàn)在感覺舒服多了，打算第二天就出院。

　　儋州市人民醫(yī)院便是我省五個區(qū)域醫(yī)療中心之一，根據(jù)規(guī)劃，未來的海南西部中心醫(yī)院，是一家三甲醫(yī)院?！拔鞑恐行尼t(yī)院是擬在整合儋州市人民醫(yī)院和省農(nóng)墾那大醫(yī)院兩家醫(yī)院資源的基礎(chǔ)上，遷址重新建設(shè)的。它是儋州市18項重點(diǎn)工程之一，建好后將覆蓋周邊200多萬人口，解決臨高、昌江、白沙、東方看大病難、診治疑難雜癥的難題?！辟僦菔行l(wèi)生局負(fù)責(zé)人韋茂國告訴記者，西部中心醫(yī)院占地面積240畝，總投資1.33億元，分三期建設(shè)。12月4日下午，記者在施工現(xiàn)場看到，西部中心醫(yī)院第一期主體大樓、醫(yī)院門診大樓的主體框架已基本建成。

　　根據(jù)“東西南北中”的衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略，數(shù)年后，我省各市縣群眾看大病、疑難病的高端醫(yī)療需求，都可在周邊一小時車程范圍內(nèi)得到滿足。省委、省政府非常重視這一發(fā)展戰(zhàn)略，并將5大區(qū)域性重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)納入我省《2008-2012年重點(diǎn)民生項目發(fā)展規(guī)劃》，安排了1億元的專項建設(shè)資金。

　　根據(jù)規(guī)劃，5大區(qū)域性重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)計劃投資32.23億元，這是一項大手筆的投資!“完全有賴于省政府和各級市縣政府的重視，規(guī)劃所在市縣都將中心醫(yī)院的建設(shè)列入當(dāng)?shù)刂攸c(diǎn)工程，并給予資金上的大力支持。”省衛(wèi)生廳廳長白志勤感慨地說，海南醫(yī)改是涉及方方面面的社會改革，若沒有省委、省政府的正確決策和領(lǐng)導(dǎo)，以及市縣政府的大力支持，難以見成效。

　　方便群眾就近看大病

　　凌漫湘已有19年糖尿病病史了，19年里，她換了多家醫(yī)院，去得最多的還是?？诟骷掖筢t(yī)院?！安∏閲?yán)重時，還要坐幾個小時的車去?？冢媸呛芡纯??！彪S著儋州市人民醫(yī)院作為西部中心醫(yī)院地位的確立，凌漫湘只需一個小時就可到醫(yī)院看病了。

　　聽說今后將在儋州建設(shè)海南西部中心醫(yī)院，凌漫湘很高興：“那真是大好事，方便我們看大病了。”凌漫湘指著同房一位80多歲的老人告訴記者，老人是從白沙過來治病的。“以前，好的醫(yī)療資源都集中在?？凇⑷齺?，老百姓得了大病尤其是急重病，不能就近治療，往往延誤病情?！?/P>

　　12月5日，記者在瓊海市人民醫(yī)院看到，新的門診大樓已經(jīng)建成使用，前來看病的群眾絡(luò)繹不絕，記者走馬觀花看了一遍，整個大樓干凈明亮，病房溫馨整潔。五官科醫(yī)生黎昌江忙里偷閑接受記者采訪，他說，最近幾年，瓊海市人民醫(yī)院發(fā)展很快，萬寧、文昌、定安、屯昌甚至陵水等市縣，都有群眾前來瓊海看病。瓊海市衛(wèi)生局局長甘雷說，根據(jù)我省“東西南北中”的衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略，瓊海市也計劃用3-5年，將該市醫(yī)療水平提高一個檔次，建設(shè)島東醫(yī)療中心，覆蓋周邊五個市縣100多萬人口，同時承擔(dān)起博鰲亞洲論壇年會的醫(yī)療、急救服務(wù)。

　　“事實上，有些老人年紀(jì)大了，他們既不愿意去太遠(yuǎn)地方，又希望享受到高端醫(yī)療服務(wù)。那么，根據(jù)我省各市縣社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況以及地理位置情況，有規(guī)劃地建設(shè)區(qū)域性中心醫(yī)院，對百姓來說，看病方便多了?！崩璨e例說，瓊海、萬寧附近市縣的白內(nèi)障患者都要去海口做手術(shù)，但有些老人不想坐太久的車，都堅持到瓊海市人民醫(yī)院五官科來做白內(nèi)障手術(shù)。

　　省第二人民醫(yī)院位于五指山市，在醫(yī)院采訪時，記者發(fā)現(xiàn)有不少病人是從樂東、瓊中、保亭過來看病的。樂東黎族自治縣大安鎮(zhèn)大炮村的盧亞燕臉上、身上長了幾個1斤多重的巨大腫瘤，需要切除，但當(dāng)?shù)乜h人民醫(yī)院無法做這樣的手術(shù)，盧亞燕便在父母的陪同下來到省第二人民醫(yī)院。記者見到盧亞燕時，她已經(jīng)切除了臉上的腫瘤，正準(zhǔn)備切除背上的腫瘤?！皬臉窎|到?？谔h(yuǎn)了，這里的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)態(tài)度都很不錯，就到五指山來做手術(shù)了?！北R亞燕說，坐車過來一個多小時，住院的費(fèi)用可回到樂東新農(nóng)合報銷，報銷比例一樣，更重要的是，省第二人民醫(yī)院還給家庭經(jīng)濟(jì)困難的盧亞燕免去了全部住院費(fèi)用。

　　對于省衛(wèi)生部門來說，他們必須考慮得更多?！昂Ｄ弦ㄔO(shè)國際旅游島，各市縣都會有大量游客涌入，他們對醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)要求也更高，一旦游客有急病發(fā)作，或者遇到事故，便可就近送到中心醫(yī)院及時搶救?！?/P>

　　一小時醫(yī)療圈，不僅是島上居民就近看大病的保障，還是國際旅游島的健康安全保障。

　　本報記者范南虹 通訊員潘文利

　　(本報?？?2月23日訊)

　　關(guān)鍵詞：政事分開、體制內(nèi)獨(dú)立、第三方評鑒新模式

　　第三方醫(yī)院評鑒：

體制內(nèi)的制度創(chuàng)新

　　第三方醫(yī)院評鑒，由相對獨(dú)立于衛(wèi)生行政部門的第三方專業(yè)組織，對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評鑒、評價和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，以保證其獨(dú)立、專業(yè)、公平、公正、公開的第三方地位。

　　2008年8月18日，海南醫(yī)院評鑒暨醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管中心在國內(nèi)率先掛牌成立，邁開了海南醫(yī)院管理政事分開、管辦分開的改革步伐。

　　大膽改革海南醫(yī)管

　　海南醫(yī)改有許多敢為人先的改革措施，第三方醫(yī)院評鑒制度無疑是最具國際視野的一項改革。它由第三方獨(dú)立專業(yè)機(jī)構(gòu)對全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施評鑒、評價與醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，實現(xiàn)了政事分開、以專業(yè)化取代行政化的醫(yī)改新突破。

　　“近些年來，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療費(fèi)用增加，再加上基本醫(yī)療保障制度的建立，病人對醫(yī)療質(zhì)量就更為關(guān)注?！?2月10日，省衛(wèi)生廳廳長白志勤向記者坦承，作為行政主管部門，省衛(wèi)生廳連續(xù)多年開展醫(yī)院管理年活動，但因為沒有專業(yè)的、獨(dú)立的評鑒機(jī)構(gòu)和標(biāo)準(zhǔn)，活動難以達(dá)到預(yù)期的理想效果?！爸萍s衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機(jī)制性和結(jié)構(gòu)性矛盾還沒有從根本上解決;政事不分、政管不分，導(dǎo)致對醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管形成缺位、越位和不到位的被動態(tài)勢，傳統(tǒng)行政管理模式暴露出越來越多的弊端，不改革不行!”

　　獨(dú)立評價更專業(yè)平等

　　三亞市人民醫(yī)院是我省第一家主動邀請評鑒中心專家來進(jìn)行檢查評價的醫(yī)院。

　　評鑒中心組織專家到該醫(yī)院對各個部門尤其是重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格、細(xì)致的評價，并提出了實質(zhì)性較強(qiáng)的整改建議?！皺z查不像以往上級行政主管部門的檢查，專家們更細(xì)致、更規(guī)范、更專業(yè)、更具幫扶性，檢出問題后，還幫我們分析原因，提出改進(jìn)對策?！比齺喪腥嗣襻t(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人說：“獨(dú)立第三方的評鑒，讓我們感到檢查者和被檢查者之間的關(guān)系是平等的?！?/P>

　　三亞市人民醫(yī)院的這一做法，迅速被三亞市衛(wèi)生局?jǐn)U展成為對三亞市三家公立醫(yī)院的全面評價與指導(dǎo)。三亞市衛(wèi)生局局長陳志勇對該市率先邀請評鑒中心全面評價醫(yī)院的做法頗感自豪：“通過專家組三天實地評價與調(diào)研，收效明顯。”陳志勇將收效明顯歸因于評鑒中心過硬的專業(yè)本領(lǐng)和獨(dú)立的第三方立場，這比行政上的管理，更有利于工作的開展。

　　政府購買評價產(chǎn)品

　　“評鑒中心對醫(yī)院并不收取評價費(fèi)用?！焙Ｄ厢t(yī)院評鑒暨醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管中心主任劉庭芳告訴記者，為了隔斷中心與被評鑒單位發(fā)生經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系，讓中心毫無后顧之憂地開展評鑒工作，從而杜絕不客觀不公正的評鑒結(jié)果，經(jīng)省衛(wèi)生廳協(xié)調(diào)，省財政主管部門決定將中心的評鑒工作當(dāng)作公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品由政府購買。

　　那么，評鑒中心是不是真的站在獨(dú)立第三方的位置去開展評鑒結(jié)果呢?劉庭芳認(rèn)為，一組評鑒數(shù)據(jù)很能說明問題：到今年8月份為止，中心共評鑒了6家三級醫(yī)院，21家二級醫(yī)院和7家專科醫(yī)院，其中有7家醫(yī)院未達(dá)標(biāo)。

　　世界衛(wèi)生組織駐華代表處充分肯定了海南第三方醫(yī)院評鑒制度：“海南第三方醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督體系是醫(yī)療質(zhì)量外部監(jiān)管的有效模式之一，在我國建立和實施該模式不僅具有必要性和重要性，而且還具有可行性及推廣價值?！?/P>

　　本報記者范南虹通訊員潘文利

　　(本報?？?2月23日訊)

　　關(guān)鍵詞：免費(fèi)、惠民、重見光明

亮睛工程：給群眾帶來光明希望

　　亮睛工程，是今年2月啟動的，由省委、省政府，香港言愛基金會和亮睛工程慈善基金會合作發(fā)起的一大民生項目，也是我省醫(yī)改的重要內(nèi)容之一。它為白內(nèi)障患者免費(fèi)實施復(fù)明手術(shù)，項目計劃用一年時間，完成近4萬例手術(shù)，將海南建成全國首個無白內(nèi)障盲省。

　　醫(yī)生：最高峰一天80臺手術(shù)

　　12月3日中午1時15分，儋州市人民醫(yī)院，汕頭國際眼科中心的眼科醫(yī)生鄭康鏗還在為前來做手術(shù)的白內(nèi)障患者做檢查，從早上7時開始，他已經(jīng)連續(xù)工作6個小時了，而手術(shù)點(diǎn)前排隊等檢查的患者仍是一條長龍。

　　“亮睛工程儋州手術(shù)點(diǎn)只有兩個手術(shù)臺，只能同時做兩臺手術(shù)，所以，進(jìn)展速度會慢一些。”鄭康鏗說，這批白內(nèi)障患者是從昌江送過來的，已經(jīng)檢查了42名患者?！鞍變?nèi)障患者大多是老人，各種慢性病和并發(fā)病較多，必須詳細(xì)檢查，將手術(shù)風(fēng)險盡最大努力降至零。”

　　我省亮睛工程的每個手術(shù)點(diǎn)都和儋州點(diǎn)一樣，手術(shù)醫(yī)生非常忙碌，連午休時間都沒有。亮睛工程落戶在省人民醫(yī)院眼科醫(yī)院的手術(shù)點(diǎn)(即?？谑中g(shù)點(diǎn))，截至12月22日，該手術(shù)點(diǎn)已完成篩查白內(nèi)障患者16427例，完成手術(shù)8727例。?？陧椖哭k主任陳宏告訴記者，海口手術(shù)點(diǎn)于今年4月13日正式啟動，負(fù)責(zé)?？?、澄邁、文昌、屯昌、定安、瓊海6個市縣白內(nèi)障患者的免費(fèi)手術(shù)。“統(tǒng)計下來，平均每天要做40臺手術(shù)?！标惡杲榻B，我省共有?？?、儋州、三亞3個亮睛工程手術(shù)點(diǎn)，?？谑中g(shù)點(diǎn)是最大的，共有兩層手術(shù)樓6個手術(shù)間，可以同時做6臺手術(shù)。“手術(shù)醫(yī)生特別忙，中午不能休息，吃份盒飯又進(jìn)手術(shù)間了?！标惡暾f，?？谑中g(shù)點(diǎn)最高峰時一天曾做過80多臺手術(shù)，而手術(shù)點(diǎn)主任陳海波最多一天一個人做20多臺手術(shù)。

　　患者：從頭到尾看清視力表

　　重新回憶自己做白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的經(jīng)歷，今年5月做完手術(shù)的鄭國成依舊難掩興奮?！白鐾晔中g(shù)當(dāng)天晚上，我就偷偷看外面，燈光真明亮。第二天早上檢查視力，我是60多個患者中唯一能把視力表從頭到尾全部看清的人?！?/P>

　　鄭國成是儋州一位農(nóng)民，今年69歲了，左眼在四年前患了白內(nèi)障，嚴(yán)重時需要戴上三副眼鏡，才能看見東西?！拔蚁矚g看報紙，收集剪報。得了白內(nèi)障后，多年不看報了?！苯衲?月，鄭國成在村委會干部組織下，到儋州市人民醫(yī)院免費(fèi)實施了白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)?！爱?dāng)天有60多個人和我一起做手術(shù)，同村的就有兩個，但我的手術(shù)效果最好!”

　　其實，白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)不僅是幫助患者個人見到光明，而對一個家庭來說，更是減輕了他們的負(fù)擔(dān)，為每個家庭注入一份新的希望。像84歲的王才貴老人，年齡大了，得了白內(nèi)障，視力又不好，更需要孩子們小心照顧了。王才貴家四世同堂，他最小的曾孫女還不到一歲，王才貴最大的心愿是在他死前，能看清孫女的長相，沒想到政府助他夢想成真。當(dāng)老人抱著孫女，哄她睡覺時，天倫之樂溫馨動人。

　　瓊海市嘉積鎮(zhèn)橫山村71歲的王李秋，身體還很健康，只是四年前得了白內(nèi)障后，就沒法下地干農(nóng)活了，到后來還要孩子照顧。“那時候心里很著急，吃飯都要孩子幫忙夾菜?！苯衲?月，王李秋做了白內(nèi)障手術(shù)。12月15日，王李秋再次到?？谡俗笱鄣陌變?nèi)障，他在電話中高興地說：“我現(xiàn)在不僅不拖累孩子，還天天下地干活?！?/P>

　　亮睛工程：手術(shù)安全質(zhì)量高

　　“亮睛工程”自今年2月21日在我省啟動以來，至今完成手術(shù)1.8萬多例。

　　“香港言愛基金和省委省政府為我數(shù)萬名白內(nèi)障患者考慮得很周到，手術(shù)植入的是高質(zhì)量人工晶體，而且手術(shù)過程全程監(jiān)控。”亮睛工程?？谑中g(shù)點(diǎn)主任陳海波說，我省“亮睛工程”手術(shù)安全質(zhì)量高，患者不用擔(dān)心。

　　記者在?？邳c(diǎn)通過監(jiān)控錄像看到，每臺手術(shù)的確都有錄像，這既是為了香港言愛基金遠(yuǎn)程監(jiān)控，也是為了保證手術(shù)質(zhì)量，一旦出現(xiàn)問題，可以追溯手術(shù)全過程，查找原因。

　　而承擔(dān)亮睛工程手術(shù)點(diǎn)所在的醫(yī)院和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門，也大力支持手術(shù)點(diǎn)的工作。為確保亮睛工程?？谑中g(shù)點(diǎn)工作順利開展，省人民醫(yī)院在眼科分院投入資金400余萬元，完成院內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施改造及數(shù)字化信息系統(tǒng)建設(shè)，為亮睛點(diǎn)解決實際困難。儋州市衛(wèi)生局也積極配合其他各市縣衛(wèi)生部門，組織、接受白內(nèi)障患者在儋州手術(shù)點(diǎn)做手術(shù)，幫助手術(shù)點(diǎn)醫(yī)生解決生活困難。

　　有了我省各級市縣政府、衛(wèi)生部門的共同努力，亮睛工程進(jìn)展安全順利。據(jù)了解，1.8萬名重見光明的白內(nèi)障患者中，基本上沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人透露，到明年4月，我省有望完成4萬例白內(nèi)障患者篩查和手術(shù)，成為國內(nèi)首個無白內(nèi)障盲省。

　　本報記者范南虹通訊員潘文利

　　(本報海口12月23日訊)

　　關(guān)鍵詞：規(guī)范、提高、縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距

管理一體化：用醫(yī)改推進(jìn)城鄉(xiāng)平等

　　縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化，就是縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村實行三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療模式，通過整合縣級醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)資源，組建縣疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所;在鄉(xiāng)村，推行衛(wèi)生室“各辦各管”等三種模式，促進(jìn)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的有效鏈接與聯(lián)動，做到“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病少出縣”，解決群眾“看病難、看病貴”。

　　縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化在保亭、澄邁成功試點(diǎn)。目前，省衛(wèi)生廳正在全省總結(jié)推廣兩縣的經(jīng)驗，健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)。

　　村衛(wèi)生室也能打青霉素了

　　12月4日下午，澄邁縣福山鎮(zhèn)敦茶村衛(wèi)生室，村醫(yī)李開義幾乎忙不過來了，村衛(wèi)生室坐著不少從福山鎮(zhèn)附近來的病人，甚至還有從臨高馬裊一帶過來的病人。衛(wèi)生室內(nèi)接待不下病人了，就在衛(wèi)生室外的空地上因陋就簡掛起吊瓶輸液。

　　“澄邁縣在縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化建設(shè)中，非常重視村醫(yī)的培訓(xùn)，鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的投入。技術(shù)提高了，醫(yī)療設(shè)施跟上了，村衛(wèi)生室也能吸引不少病人?！笨粗l(wèi)生室滿滿的病人，李開義很自豪。

　　醫(yī)療行業(yè)衡量一個村衛(wèi)生室的水平，有一個簡單的標(biāo)準(zhǔn)：就是能不能打青霉素。敦茶村衛(wèi)生室就能打!澄邁縣衛(wèi)生局局長王冰解釋：“青霉素藥效很好，價格低廉，但也有不少人對青霉素過敏，能打青霉素，說明這個村衛(wèi)生室急救水平和急救設(shè)施都很過硬。”

　　敦茶村衛(wèi)生室吸引群眾還有一個原因：縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化進(jìn)程中，政府非常重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)能力建設(shè)，采取“大手拉小手”的方式，派出省級、縣級醫(yī)院的專家定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室坐診，這不僅能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村幫助群眾診斷疑難雜癥，還能帶著鄉(xiāng)村醫(yī)生提高業(yè)務(wù)水平。

　　原本死氣沉沉的福山鎮(zhèn)衛(wèi)生院也得益于縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化的試點(diǎn)建設(shè)。曾經(jīng)在這里工作過的一位醫(yī)生介紹，福山鎮(zhèn)衛(wèi)生院原來只有一間平房，醫(yī)護(hù)人員全跑光了，醫(yī)院的收入不是看病出診，而是種芒果、種香蕉。他指著福山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在修建的新婦產(chǎn)科病房告訴記者，那個地方以前種了一片芒果。2004年以后，尤其是2005年省衛(wèi)生廳在澄邁試點(diǎn)縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化后，福山鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展加快，現(xiàn)在全院有30多名醫(yī)護(hù)人員，設(shè)有計免科、婦產(chǎn)科、內(nèi)科等10多個科室，收入都來自于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，僅計免科收入就達(dá)5萬元/月。

　　縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距

　　醫(yī)改在澄邁啟動以來，中央財政補(bǔ)助459萬元，省級財政補(bǔ)助204萬元，地方財政配套102萬元，中央、省、縣三級財政的投入，使該縣投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的資金不斷攀升，短短5年，投入增加近3倍，大大加快了澄邁縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化管理的改革步伐。目前，澄邁縣有20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、201個村衛(wèi)生室(其中171個享有財政供給)，共投入800多萬元進(jìn)行新(擴(kuò))建與設(shè)備配套改造。

　　“一體化不僅是形式上的一體化，在醫(yī)療衛(wèi)生投入、人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)能力建設(shè)以及醫(yī)護(hù)人員工資發(fā)放上，都是一體化的。”王冰用了一個小小的數(shù)據(jù)說明一體化背后政府的財政投入：2008年，澄邁縣用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員工資的差額補(bǔ)貼，占了其工資的60%，總額達(dá)到864.7萬元。這種投入力度，抹平了城鄉(xiāng)醫(yī)護(hù)人員的收入差距，也漸漸拉近了城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)差距。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室在提供醫(yī)療服務(wù)之外，還要履行公共衛(wèi)生保健服務(wù)，諸如農(nóng)民健康檔案的建立、健康教育、母嬰健康指導(dǎo)等等，還有疾病防控等，諸如新生兒接種、乙肝、卡介苗、脊灰等國家計免任務(wù)，讓農(nóng)民同城里人一樣均享公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　如今，有了新農(nóng)合，有了縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化，有了鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)等等醫(yī)改措施在農(nóng)村的推廣普及。海南，率先從醫(yī)改破題，通過農(nóng)民均享公共衛(wèi)生服務(wù)的方式，促進(jìn)了城鄉(xiāng)平等。

　　本報記者范南虹通訊員潘文利

　　(本報?？?2月23日訊)